鼻尖修复胶布要贴几天（胶布贴多久）

现代鼻科医生于建刚整理了以下隆鼻术后注意事项：

在手术后的第一周睡觉时使用两个枕头抬高头部。

2.在手术后的最初 72 小时内，应使用冰袋或医院获得的冰袋中的碎冰敷冰袋，以尽量减少肿胀和充血。冷敷时不要对鼻夹板施加压力。

3.最初 48 小时后肿胀是正常的。术后 48 至 72 小时肿胀最严重。

4.如果您感到疼痛，请每 3 到 4 小时口服一次止痛药。服药时，最好和饼干、果冻等一起服用，如果没有疼痛，则不需要服药。服用止痛药时请勿饮酒。

5.如果您感到焦虑，可以在前 24 至 48 小时内每 8 小时服用一次抗焦虑药物。服用抗焦虑药时不要服用安眠药。

6.术后当天只吃易消化的流质食物。从第二天开始，你可以经常吃半流质的食物，但要避免吃让你的嘴唇移动太多的食物，如苹果和玉米棒子，2周内。

7.术后3~4天可能会出现血性鼻涕，可能需要更换鼻下引流纱布。请不要揉或嗅鼻子，这些动作可能会刺激出血。如果没有引流，可以自行取下引流纱布和颊带。

8.为防止术后前 2 周出血，请勿用力吸吮或擤鼻涕。尽量不要打喷嚏。如果不可避免，请经常打喷嚏。

9.你可以戴着鼻夹在美容院洗头。注意不要弄湿鼻夹板。

10.鼻孔内缘和所有缝线可以用蘸有双氧水的棉签清洁，然后涂上一层薄薄的多粘菌素软膏。这可以防止结痂。您也可以将棉签放入鼻孔，直到棉花达到其长度，注意不要太深。只要动作轻柔，鼻子里面就不会刺痛。

手术后用冰块或冰袋冷敷

操作后的一般说明

在手术后的前 3 周内避免剧烈活动（使您的心率每分钟增加 100 次以上的活动 [例如有氧运动、举重物、弯腰等]）。在接下来的 2 周内逐渐增加您的活动量，以便在之后的第三周恢复正常。

2.术后4周内请避免擤鼻涕。

3.取下夹板后，4 周内不要戴眼镜或在鼻子上放任何东西。带框眼镜应系在额头上。对于隐形眼镜，只要肿胀消退到可以佩戴的程度，您就可以佩戴。

4.手术后鼻子上的皮肤对阳光很敏感。 6个月内请注意防晒。如果您必须长时间暴露在阳光下，请戴上遮阳帽和/或更好的防晒霜（SPF20 或更高），以保护 UVA 和 UVB。

5.手术后 6 到 7 天取下鼻夹板。取下鼻夹板后，用不太刺激的肥皂轻轻清洗鼻子，然后上妆。如果您的鼻子干燥，您可以使用保湿霜。

6.隆鼻后，鼻尖有时会感觉麻木，偶尔门牙也会感觉怪怪的。随着您从手术中恢复，这些感觉会逐渐消失。

7.2 到 3 周后，一些肿胀会消退。剩下的 10% 肿胀会在一年内逐渐消退。早期微笑时，鼻子可能会感觉僵硬，不像手术前那样柔软。这不会被其他人注意到，随着时间的推移会逐渐恢复正常。

8.术后 3 周内避免举重超过 10 磅。

9.所有伤口在恢复期都对阳光非常敏感。避免阳光直射。始终使用防晒霜（SPF-15 或更高）。

10.请仔细按照说明操作。

11.服药后出现恶心、呕吐、皮疹、呼吸急促、腹泻等症状，或发烧（口腔温度超过101°F），手术部位发红伤口或疼痛加剧。 ，请立即联系您的医生。

12.拆线和内外夹板拆除后，建议用生理盐水（海水洗鼻液）轻轻去除鼻子上的结痂，特别是鼻中隔重建或下鼻甲等鼻部手术切除回来。

13.鼻腔喷雾剂（鼻炎用鼻腔喷雾剂）只能在手术后的前两周间歇使用，以改善鼻腔通气或防止飞行过程中的耳/鼻不适。

特别提醒：如果鼻子出现大量鲜红色出血（引流纱布需要每30至40分钟更换一次），请立即通知您的医生。静坐并按压鼻子 15 分钟，用 Afrin 鼻喷雾剂止血。一般来说，这种方法可以止血。

指导患者在手术后的最初 48 小时内抬高头部并经常冷敷眼睛和脸颊，这一点尤为重要。这些措施在减少术后肿胀方面非常有效。通常，术后肿胀会在术后 48 至 72 小时达到高峰。在进行这些操作时，应强调不要弄湿外夹板和/或使用很大的压力，因为这会导致夹板在早期脱落或脱落。大多数术后水肿在 3 周内消退。但所有肿胀至少在术后 6 个月到 1 年内不会消退，这是术后疾病正常过程的一部分。为避免不必要的焦虑和过早评估效果，应在第一次术前会诊时告知患者水肿完全消退的时间，术后再次提醒。

上表是我给所有隆鼻患者的术后指导。

穿衣

鼻填充剂应在 24 小时内取出。

一般不使用鼻腔填塞物，可能会导致患者不适。中隔重建和/或鼻甲烧灼后经常使用中隔夹板保护黏膜，防止粘连。

外夹板

局部敷料包括软组织胶带和外部夹板。手术结束时，挤压小叶软组织以减轻水肿，并用酒精和皮肤粘合剂准备皮肤。用软组织 1/4 英寸纸胶带或无菌胶带固定。从上鼻尖的弯曲处贴上胶带，使该位置的软组织紧贴下鼻骨。小心地将不同长度的胶带水平地贴在鼻子上，不要用力过大。应沿着鼻小叶的尾侧制作一个贴片以支撑新的鼻尖。

夹板放置在鼻背三分之二处，边缘向内压以将切开的鼻骨固定到位。将夹板的远端保持在鼻尖。如果超出该区域，夹板可能会将上鼻尖的皮肤推离支架，最终形成一个充满疤痕组织的死腔。这可能导致上鼻尖区域没有拐点和/或变形，从而影响最终结果。在临床上，我们使用不延伸到鼻尖的小夹板来避免这个问题。最后在鼻托下垫上引流纱布，用肉色胶带固定脸颊。

手术后 5 至 7 天，从门诊取出夹板和胶带。首先，将细探针浸入润滑溶液中，然后插入胶带和鼻背上方的皮肤之间。从一侧轻轻扫到另一侧，从皮肤上松开胶带，直到夹板被移除。使用细探针可最大限度地减少患者的疼痛和不适，因为在提取过程中对正在操作的支架施加的压力很小。

缝纫

术后5~7天，小柱上的缝线（6-0加黑色尼龙）在门诊拆线。鼻子底部的缝合线可以保留 7 天，然后再移除。鼻缝线是可吸收的，所以不需要拆掉。

医药

围手术期可使用第一代或第二代头孢菌素。手术开始前30分钟可在等候区静注一剂，一般术后3天停药。

短期大剂量类固醇（甲基强的松龙）可用于减少手术期间和手术后的水肿。如果患者住院，则在手术前每 12 小时和手术后第一天静脉注射地塞米松 (8 mg)。它通常在手术后口服给药。虽然没有关于类固醇效果的确凿数据，但根据我们的经验，围手术期使用类固醇可以减少术后水肿，让患者恢复得更舒适。

通常鼓励使用维生素和补充剂，只要它们不会导致大出血。让我们的患者在术前 2 周和术后 2 周停止服用阿司匹林、鱼油和亚麻籽油。

根据需要给予止痛药。患者接受鼻整形术的不适程度差异很大，可能与不同程度的骨骼处理有关。手术后的最初几天可以使用麻醉，然后经常使用足量的非甾体抗炎药 (NSAID)。麻醉时防止便秘很重要，要注意防止术后用力造成的出血。

术后恶心很常见。因为吞下的血有宣泄作用，所以需要妥善处理。可以采取以下措施来预防或减少恶心：术中放置湿喉填塞物和术后用胃管抽吸空腹内容物（进出）。

术后 2 至 3 天，每天用稀释的 3% 双氧水和抗生素软膏清洗伤口。可以根据需要使用羟唑啉鼻腔喷雾剂控制少量流鼻血。每天使用盐水喷鼻剂 3 至 4 次，以保持黏膜表面湿润和清洁。

其实每个患者的术后情况都不一样，但作为医生，需要提前提醒患者术后可能出现的并发症和一些重要事项。每个患者的疼痛程度差异很大。